A
doença renal, conhecida no meio médico como
Insuficiência Renal, é uma condição
na qual os rins perdem sua capacidade de filtrar (substâncias
que não serão aproveitadas – escórias)
adequadamente o sangue e regular o equilíbrio de
sal e água do corpo.
Eventualmente,
a produção de urina pode reduzir a velocidade
ou pode parar completamente, e as escórias e a
água acumulam-se no corpo. Isto pode conduzir a
uma sobrecarga de fluidos potencialmente ameaçadora
à vida (como na insuficiência cardíaca
congestiva), a um acúmulo perigoso de escórias
no sangue e alterações extremas na química
do sangue que eventualmente pode afetar a função
do coração e do cérebro. A Insuficiência
Renal pode ser de início recente (Insuficiência
Renal Aguda), existir a muito tempo (Insuficiência
Renal Crônica) ou terminal na qual a diálise
ou o transplante renal serão necessários
para se permanecer vivo.
Vídeo com Dr. Anselmo ( Clínica
ProntoRim )
Insuficiência
Renal Aguda. Nesta forma de Insuficiência
Renal, os rins deixam de funcionar corretamente por causa
de uma doença súbita, um medicamento ou
uma condição médica que cause um
dos seguintes sintomas:
Uma
elevação da pressão sanguínea
ou uma interrupção no fluxo de sangue normal
para os rins como pode acontecer durante uma cirurgia
de grande porte, em queimaduras severas com perda fluida
pela pele queimada, um sangramento volumoso (hemorragia)
ou um Infarto do Miocárdio (coração)
que severamente afete a função do coração.
Coágulos sanguíneos que também migram
para o rim (Tromboembolismo) podem causar Insuficiência
Renal Aguda.
Uma
lesão direta às células dos rins
ou para as unidades filtradoras dos rins, pode ser causada
por uma glomerulonefrite, (uma inflamação
dos rins), por substâncias químicas tóxicas,
por medicamentos e por infecções.
Bloqueio
total do fluxo de urina pode acontecer por obstruções
fora do rim, como pedras (Cálculos Renais), tumores
de bexiga ou uma próstata aumentada. Bloqueio ao
fluxo dentro do rim também pode causar Insuficiência
Renal Súbita, como pode acontecer numa lesão
de um músculo grande.
Insuficiência
Renal Crônica. Nesta forma de Insuficiência
Renal, a diminuição da função
ocorre gradualmente, normalmente ao longo de anos. Em
geral, é causada por doenças que progressivamente
danificam os rins, como o diabetes, a hipertensão
descontrolada ou a inflamação renal crônica
(glomerulonefrite ou pielonefrite). Também pode
acontecer por causa da exposição a longo
prazo ao chumbo, mercúrio ou certos medicamentos,
especialmente os analgésicos. Algumas formas de
Insuficiência Renal Crônica ocorrem em certas
famílias, dessa forma, o médico irá
lhe perguntar pelos problemas clínicos existentes
nos membros da família.
Insuficiência
Renal em Fase Final
(Terminal). Na fase final da doença renal, a função
dos rins deteriora-se a um ponto no qual não se
pode sustentar a vida. Este normalmente é o resultado
da Insuficiência Renal Crônica existente há
muito tempo, mas ocasionalmente, também segue a
Insuficiência Renal Aguda.